Insuficiência Hepática
Se há disfunção de quantidade significativa de hepatócitos, ocorre uma diminuição importante das funções hepatocelulares, entre elas, o ciclo da ureia, já que o fígado é o principal responsável pelo ciclo da ureia.
Isso ocorre em situações clínicas agudas, como uma hepatite fulminante, bem como em doenças hepáticas crônicas que provocam o quadro de cirrose hepática. Em ambos os casos, o acúmulo de amônia causa um quadro clínico de encefalopatia ou até coma hepático, já que a amônia atravessa a barreira hemato-encefálica, causando neurotoxicidade.