Demandas em Odontogeriatria no interior do RS

A população Brasileira vive na atualidade um processo de transição demográfica. Neste processo, a taxa de fecundidade vem diminuindo e a expectativa de vida vem aumentando e tais fatos proporciona um aumento do número de idosos na população brasileira. Somado a esse aspecto tem-se que o número de idosos em idades cada vez mais avançadas tornam-se cada vez mais comuns nas nossas vidas cotidianas.

Sabe-se que encontraremos no futuro uma população com maior número de idosos o que acarretará um aumento da taxa de dependência demográfica, e na atualidade encontramos uma característica da população brasileira que se chama de bônus demográfico. Dito de outra forma, a pirâmide etária brasileira encontra-se em um momento ainda de grande população em idade economicamente produtiva de acordo com a Síntese de Indicadores Sociais do IBGE. Porém, tal realidade etária vem lentamente mudando e devemos estar atentos pois tal mudança irá interferir até mesmo na formação de futuros cirurgiões dentistas.

Ao encontro do envelhecimento da população brasileira existem inúmeras necessidades que devem ser pensadas e problematizadas para que sejam planejadas ações governamentais e sociais para que no futuro tenhamos todos condições para vivermos uma velhice com boa qualidade de vida, saudável, com autonomia e independência. Nessa lógica a Organização Mundial de Saúde lança uma proposta de perspectiva para olharmos para o processo demográfico de envelhecimento chamada de Envelhecimento Ativo. Tal proposta, é compreendida como uma maneira de se fazer política olhando as fases da vida como diferentes momentos em que a população necessita exercer um papel socialmente ativo, ter acesso a serviços de saúde e vivenciar certo suporte e/ou apoio social.

Paralelo ao envelhecimento da população existe uma transição das necessidades de saúde bucal, visto que a condição de saúde bucal da população brasileira lentamente vem mudando. O idoso brasileiro na atualidade vive um momento de transição de uma condição anterior de completo desdentado e sem acesso nenhum a serviços públicos de saúde bucal; para um idoso que futuramente terá um maior número de dentes funcionais em boca e maior acesso ao serviço público de saúde. É uma geração de idosos composta de diferentes gerações de condições de saúde bucal. Inúmeros são os fatores que levam a essa transição e dentre eles as construção e aplicabilidade de políticas públicas de saúde e políticas públicas para idosos.

Sabemos que existem no Brasil várias políticas de saúde vigentes que auxiliam e norteiam futuros dentistas (Odontogeriatricas ou não) no entendimento e contextualização dos caminhos a serem seguidos para buscarmos uma atenção integral a saúde bucal dos idosos.

Olhando para toda essa realidade de políticas públicas focando na saúde do brasileiro, as necessidades atuais de saúde bucal da população idosa, na percepção que os idosos têm frente sua saúde bucal, bem como a preocupação com a formação de profissionais de saúde preparados para o enfrentamento de tais necessidades, a Faculdade de Odontologia da Universidade Federal do Rio Grande do Sul oferta a seus alunos um Estágio em Odontogeriatria. Tal estágio busca instrumentalizar o aluno, futuro cirurgião dentista, para o enfrentamento das realidades da saúde bucal dos idosos em associação aos diferentes modelos assistenciais vigentes no Brasil e aos diferentes pontos de apoio social ao idoso.

Na referida faculdade formou-se em 2011 a aluna Maria Gaudéria.

Após a formatura Maria voltou para sua cidade do interior. A cidade de Belos Pampas, na região das missões. Belos Pampas possui 19000 habitantes onde 33% da população total é idosa (acima e 60 anos) e dessa população 15% mora na zona rural do município. Poucos meses depois de retornar a sua cidade natal Maria foi chamada no concurso público municipal em que havia sido aprovada três meses antes. Maria foi aprovada em terceiro lugar e assumiu o cargo de dentista da Estratégia de Saúde da Família/ESF há 6 meses.

A ESF do município tem uma cobertura de 68% da população e conta com uma equipe de Saúde Bucal, da qual Maria é a CD. O município conta uma rede de atenção à saúde do SUS com duas Unidades Básicas de Saúde, um Hospital de pequeno porte, duas equipes de saúde da família. O serviço de saúde bucal existe apenas em uma das duas UBS e fica localizada bem no centro da cidade, ao lado de um asilo onde encontram-se 51 idosos acamados crônicos. Não há nenhum serviço de saúde bucal no asilo nem mesmo orientação odontológicas aos cuidadores. Maria observou, também, que não há um levantamento dos idosos acamados nas áreas de abrangência da Unidade de Saúde em que está trabalhando, nem quais as necessidades odontológicas dos idosos.

Maria percebeu que o grande número de idosos na população, diferentes demandas em saúde bucal, bem como necessidades de melhorias na rede de atenção à saúde do município, muito deveria e poderia ser feito para melhoria da qualidade de vida e de acesso a saúde bucal da população idosa. Maria, nesse momento está tentando exercer seu papel de Cirurgiã Dentista do SUS e seu papel de cidadã buscando possíveis soluções para tais demandas.