Análise de Wits
A análise cefalométrica de WITS (abreviatura de University of Witwatersrand, Johannesburg/África do Sul) foi descrita por Alexander Jacobson (1975, 1955) e o próprio autor a definiu como uma medida linear e não como uma análise propriamente dita.
O ângulo ANB (diferença entre os ângulos SNA e SNB) é a medida cefalométrica mais usada para determinar a relação ânteroposterior da maxila e da mandibular com a base do crânio. Porém o ângulo ANB pode oferecer leituras errôneas em duas situações:
- Quando a porção anterior das bases ósseas (maxila e mandibular) esta posicionada para anterior ou posterior em relação à nasio, afetando a medida de ANB, mesmo que as arcadas dentárias estejam bem posicionadas entre si. Isto deve-se à base do crânio ser curta ou longe.
- Ou quando existe rotação dos ossos maxilares em relação à base do crânio e a leitura de ANB é errônea. A rotação anti-horária da maxila e da mandíbula produz um ANB negativo de classe III e a rotação horária resulta em um ANB aumentado de classe II.
O diagnóstico se existe ou não desarmonia entre a maxila e a mandíbula através da análise de WITS deve ser através do uso dos pontos cefalométricos A (maxila) e B (mandíbula) e o plano oclusal funcional, que é obtido através da intercuspidação dos pré-molares e molares, não utilizando a referência do entrecruzamento dos incisivos.
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Para determinar o valor de WITS, deve-se projetar os pontos A e B perpendicularmente ao plano oclusal functional e medir a distância entre eles, AO e BO, respectivamente. Quando AO encontra-se a frente de BO, a medida é positiva; quando BO está a frente de BO, a medida é negativa. Os valores considerados médios para WITS são -1mm, para o sexo masculino e 0mm, para o feminino.